腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)？很多人患有腰椎間盤突出癥，但是在腰椎間盤突出癥的前期，大家并不是很清楚自己患的就是腰椎間盤突出癥，下面我們就請白花蛇七層透骨貼專家為我們介紹腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)。

（一）腰骶疼痛腰椎間盤突出患者，絕大部分有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出現(xiàn)在腿痛之前，臨床上常表現(xiàn)"先腰痛、后腿痛"，雖然腰突癥主要以下肢痛為主，但是腰骰疼痛臨床中常見，發(fā)生腰骶疼痛的主要原因是椎管內(nèi)外損傷的軟組織，無菌性炎癥的化學(xué)性刺激作用于椎間外層纖維環(huán)及后縱韌帶中分布的竇椎神經(jīng)纖維，引起腰骶疼痛。廈門174醫(yī)院骨科陳瑞松

（二）坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀，臨床上表現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)走行、支配區(qū)域疼痛。坐骨神經(jīng)痛的原因是神經(jīng)根或神經(jīng)干周圍存在慢性軟組織損傷，并與之發(fā)生粘連，因受無菌性炎癥的刺激出現(xiàn)下肢刺痛，串痛或放射痛。我們將坐骨神經(jīng)痛分為根性和干性、根性疼痛一般受刺激位置在椎間孔周圍或椎管內(nèi)，為椎管內(nèi)軟組織損傷，無菌性炎癥刺激所致。干性疼痛受刺激位置一般在坐骨神經(jīng)出盆腔口處，為椎管外軟組織損傷無菌性炎癥刺激所致。鑒別這兩種疼痛可做梨狀肌緊張試驗(yàn)，試驗(yàn)陽性者多為干性疼痛，反之，則為根性疼痛。

（三）腰椎間盤突出間歇性跛行表現(xiàn)為下肢疼痛、沉重隨行走距離增長而加重，下蹲、脊柱前屈休息后，癥狀可暫時緩解。有間歇性跛行表現(xiàn)者多為椎管內(nèi)軟組織損傷，原因是硬膜囊外腔或神經(jīng)根中的脂肪組織損傷，炎性刺激引起神經(jīng)很充血水腫、缺血缺氧所致。當(dāng)行走時，脊柱前凸、椎管容積減小，椎管內(nèi)因脂肪損傷而受阻的靜脈叢逐漸充血、回流受阻，加重了神經(jīng)根的充血、水腫、因而隨行走下肢癥狀加重。當(dāng)下蹲、脊柱前屈時，椎管容積擴(kuò)大，椎管內(nèi)張應(yīng)力減小，硬脊膜外腔靜脈叢血流相對改善，而使癥狀暫時緩解。

 （四）麻木腰突癥患者除有坐骨神經(jīng)痛支配區(qū)域疼痛以外，還常表現(xiàn)下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部軟組織損傷，出現(xiàn)肌痙攣或肌緊張，刺激神經(jīng)根或神經(jīng)干所致。在臨床中，經(jīng)治療損傷的軟組織，解除了肌痙攣和肌緊張，可使麻木癥狀消失。所以，下肢麻木主要為腰臀部軟組織損傷所致。對于產(chǎn)生麻木的傳統(tǒng)認(rèn)識是由骨性壓迫所致，筆者認(rèn)為，腰椎骨質(zhì)增生擠壓神經(jīng)的原因是腰部軟組織損傷后，脊柱力學(xué)失衡，機(jī)體代償調(diào)節(jié)失常的力學(xué)關(guān)系，可出現(xiàn)骨質(zhì)的異常改變，骨質(zhì)增生是緩慢的，神經(jīng)根有對其擠壓的適應(yīng)性，它不會一夜間就長出骨刺。擠壓神經(jīng)根使其麻木，仍是遇寒涼或損傷后肌肉的痙攣而引發(fā)。

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